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红皮病型银屑病 病历

文章来源:苏州银康银屑病专病门诊

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病历:

患者基本信息:男性,45岁。

主要症状:全身出现斑块,红色,表面鳞屑显著,伴有瘙痒和灼热感。斑块大小不一,多呈圆形或椭圆形,边缘模糊。患者症状发病时间长达半年,治疗效果不佳。

个人病史:无过敏史。父亲曾患银屑病。

体格检查:皮肤多发红色斑块,表面覆盖大量白色鳞屑,部分斑块还有溃疡、渗出和糜烂表现。头皮、脸部、四肢、躯干均被侵犯,且以外露部位为主。指(趾)甲有凹陷、脱落、变厚或呈沟槽状,爪部下面的皮肤呈凹凸状或坑洞状。外界可以看到患者明显不适,无法自我控制的瘙痒。没有淋巴结肿大的情况。

诊断:红皮病型银屑病

治疗方案:

1. 局部治疗

患者使用的局部药物包括糖皮质激素类药膏、维生素D类药膏、水杨酸类药物、角质溶解剂等。应根据病情轻重指导患者选择合适的药物,避免长期大面积使用激素药膏,以免出现药物依赖。

2. 光疗

光疗是治疗银屑病的有效方法之一,可分为窄带紫外线B(NBUVB)和PUVA两种。NBUVB是目前主流的光疗方式,可更好地控制病情,同时减少可能的副作用。PUVA疗法对皮肤的辐射量较高,不宜长期使用,尤其不宜用于年轻女性。

3. 系统性药物治疗

系统性药物治疗适用于广泛、严重和难以控制的银屑病。目前常用的系统性药物有金刚烷酸、口服糖皮质激素、甲基苯丙胺、环孢素和生物制剂等。应根据患者的具体情况选择合适的药物,且在使用过程中密切关注患者的反应。

4. 生活方式改善

银屑病与饮食、生活习惯等有一定的关系。建议患者注意饮食健康,避免摄入过多的高脂肪、高糖和辛辣食物。保持锻炼和良好的心理状态也有助于控制病情。

治疗效果观察:

根据患者自述,开始治疗后皮肤出现的红斑已有所缓解,鳞屑减少,且瘙痒感明显减轻。但仍有部分斑块没有消失,并且伴有微小血丝,需继续积极治疗。应密切关注治疗效果,定期复查,随时调整治疗方案。

本文来源:苏州银康银屑病专病门诊

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